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> C’est quoi une thérapie brève ?

C'est quoi une thérapie brève ?



L’approche de thérapie brève axée sur la solution a été développée pour la première fois à la fin des années 1970 et au début des années 1980 par Steve de Shazer, Insoo Kim Berg et leurs collègues du Brief Family Therapy Center à Milwaukee. La thérapie brève axée sur la solution était un changement radical, même par rapport à la brève tradition thérapeutique dans laquelle elle s’est développée.

La thérapie brève du Mental Research Institute (MRI) de Palo Alto, en Californie, était basée sur " la vision interactionnelle " dans laquelle les problèmes étaient perçus comme se produisant entre les personnes plutôt qu’en leur sein. Et les problèmes surgissaient lorsque les gens réagissaient aux difficultés ordinaires de la vie d’une manière qui les aggravait, transformant les difficultés quotidiennes en problèmes bien enracinés. Le travail du thérapeute du MRI consistait donc à identifier les " tentatives de solutions " qui causaient les problèmes plutôt qu’à les résoudre, puis à aider le client à faire autre chose à la place. Bref, le travail du thérapeute consistait à découvrir ce que les gens faisaient qui ne fonctionnait pas, puis à les amener à faire quelque chose de différent.

therapie breve

Puis Steve, Insoo et leurs collègues, qui ont été fortement influencés par le modèle de thérapie brève du MRI ainsi que par le psychiatre innovateur Milton Erickson, ont commencé à prendre conscience de quelque chose qui était remarquable par sa simplicité et par l’énorme influence qu’il allait avoir sur l’avenir, non seulement de la psychothérapie mais de toutes les entreprises humaines où une ou plusieurs personnes se sont engagées à aider un ou plusieurs autres en parlant avec eux. C’était que, quel que soit le problème rencontré par un client en thérapie, il semblait toujours y avoir une exception au problème, un moment où il ne se produisait pas, où il se produisait moins ou moins intensément. Le buveur à problèmes résistait parfois à l’envie de prendre un autre verre, le couple qui se disputait s’entendait parfois, l’adolescent récalcitrant arrivait parfois à l’heure. Alors peut-être que le client avait déjà les germes d’une solution et qu’il n’avait pas besoin du thérapeute pour l’amener à faire quelque chose de différent après tout. Peut-être qu’ils avaient simplement besoin de faire davantage ce qu’ils faisaient en ces temps exceptionnels. Le travail du thérapeute a donc commencé à changer - découvrir ce que les gens faisaient qui fonctionnait, puis les aider à en faire plus.

L’idée d’" exceptions " était le point de départ crucial pour passer de la thérapie brève axée sur les problèmes du MRI à la thérapie brève axée sur les solutions de Milwaukee.

Le voyage était plus ou moins terminé avec l’ajout d’un point de mire pour l’avenir. Les thérapeutes ont toujours été intéressés à déterminer les objectifs du traitement, car la thérapie serait tout sauf brève si son objectif n’était pas établi dès le début. L’équipe de Milwaukee, influencée par la technique de la boule de cristal d’Erickson, est allée au-delà de l’établissement d’objectifs traditionnels en invitant des descriptions détaillées de la vie sans problème, souvent en utilisant ce qui est devenu l’une de leurs interventions caractéristiques, la ’question miracle’.

Les quatre livres de Steve de Shazer, Keys, Clues, Putting Difference To Work et Words Were Originally Magic, parus entre 1985 et 1994, sont des lectures obligatoires pour quiconque veut se familiariser pleinement avec l’histoire et l’évolution de la thérapie brève axée sur les solutions. Pourtant, pour tous les mots de Shazer écrits à ce sujet, l’une des grandes forces de cette approche simple, élégante et efficace est qu’elle peut se résumer en deux activités principales :

  • Aider le client à décrire son " futur idéal " - comment il saura qu’il a obtenu ce qu’il veut de la thérapie.
  • Aider le client à décrire les progrès qu’il accomplit déjà vers cet avenir.

Il y a eu de nombreux développements majeurs depuis la naissance de la thérapie brève axée sur la recherche de solutions dans les années 1980 et deux ont été particulièrement importants dans le contexte en Europe. À la fin des années 1980, une équipe de travailleurs sociaux et de thérapeutes familiaux basés à Londres s’est intéressée aux livres et aux articles de Milwaukee et, prenant conscience de la valeur et du potentiel de l’approche axée sur la solution, Chris Iveson, Evan George et Harvey Ratner ont mis sur pied la pratique de thérapie brève, plus tard connue sous le nom de BRIEF.

Ce changement de nom était lié à l’autre développement dont il faut parler ici, à savoir la multiplication de l’approche axée sur la solution au-delà du monde relativement restreint de la psychothérapie brève et dans tous les domaines où les gens s’engagent à aider les autres par la communication. Il est vite devenu évident que les activités du thérapeute systémique axé sur la recherche de solutions ne devaient pas se limiter à la thérapie et que demander aux gens ce qu’ils voulaient, comment ils sauraient qu’ils y étaient parvenus et quels étaient les progrès qu’ils avaient accomplis, étaient des questions qui pouvaient être posées par quiconque dans le domaine de la santé, des soins sociaux et éducatifs, ainsi que du coaching et du changement organisationnel.

BRIEF a joué un rôle déterminant dans le maintien de la tradition commencée par Steve de Shazer à Milwaukee de développer une version de plus en plus minimale et élégante de la pratique axée sur les solutions. Leur enseignement depuis 1990 a également contribué de manière significative à la généralisation de l’approche, bien au-delà de la salle de thérapie et de la clinique de conseil.




Mots clés : psychologie -